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最新更新：2021-07-19 12:42:53

孕期营养综合监测系统：妊高征监测及时发现高危人群

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【导读】孕期营养综合监测系统是一套为孕期提供数据监测、营养分析和膳食指导的智能监测设备，通过磁卡档案系统对孕期健康数据全面跟踪管理，进行孕期母亲血氧、血氧、脉率等生命体征数据监测，胎儿宫内...

孕期营养综合监测系统是一套为孕期提供数据监测、营养分析和膳食指导的智能监测设备，通过磁卡档案系统对孕期健康数据全面跟踪管理，进行孕期母亲血氧、血氧、脉率等生命体征数据监测，胎儿宫内发育数据分析，母亲营养摄入分析仪，孕期骨密度分析，孕期妊高征监测，在关注孕期状况的基础上通过营养、运动、心理、睡眠、饮水的全方位指导为孕期母亲提供营养指导改善方案。

妊高征是一种妊娠期特有的高血压疾病，约有9.4%-10.4%的孕妇发生妊娠期高血压疾病，死亡率为7.5/10万，是导致围产期孕产妇死亡的第二大原因。因此，孕期监测中妊高征的早期发现具有重要的临床意义。海力孚ZG-康宇YL孕期营养综合监测系统的妊高征监测系统将有助于及早发现妊高征高危人群，采取措施及时预防。

什么是妊高征?

妊高征是妊娠期高血压疾病的简称，是一种妊娠期特有的高血压疾病，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。妊高征会导致孕妇器官损伤、胎盘早剥、产后出血甚至心力衰竭等严重问题。另外，妊高征对于胎儿也会产生诸多不良影响，主要有早产、羊水过少、胎儿生长受限、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿窒息及死亡等。

妊高征的发病原因

据专家介绍，关于妊高征的发病原因有几大说法，包括子宫-胎盘缺血学说、神经内分泌学说、免疫学说、慢性弥漫性血管内凝血(DIC)学说等等，虽然历经无数学者的研究和努力，但是对于该病的发病原因至今仍然不清楚，但公认的发病机理为全身小动脉痉挛引起的血压升高和器官损害。

如何及早发现妊高征高危孕妇

由于妊高征的原因和发病机制仍然不确定，因此妊高征的检测只能通过一些“特殊”的方法来完成，海力孚ZG-康宇YL孕期营养综合监测系统中的母亲胎儿监护仪能够提前一个月筛选妊高征，实现对预测阳性者早期干预并监测辅助ZL，呵护母婴健康。

母亲胎儿监护仪监测原理

利用生物医学工程原理，直接检测由于小血管痉挛所引起的血流动力学变化，无创多次监测血压、无创检测挠动脉脉搏波，得出阻力波及其相关参数，达到对妊高征预测筛选、ZL监测的目的。

功能一：筛选妊高征高危人群，约提前一个月筛选妊高征，阳性符合率86%。对预测阳性者早期干预ZL使发病率下降50%。

功能二：妊高征患者血流动力学分型，对妊高征患者循环功能评价，密切监测，防止由于不恰当的扩容引起心衰。个性化ZL，监测结果不同，ZL方案不同，即根据疗程间妊高征类型的转化，随时监测，动态调整ZL方案。

功能三：IUGR预防及ZL监测，降低IUGR发生率，提高ZL水平。通过本系统诸多参数检测和胎心率监护的结果分析，达到筛选并减少IUGR发生率的目的。同时根据胎盘循环情况，提出针对性ZL方案，提高治LX果。

监测参数

检测参数：收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压指数、体表面积、总血容量、波形系数、体重指数、心输出量、外周阻力、每博量、心脏指数、心搏指数、顺应性、心率、ZX血流量、血液粘度、平均滞留时间

趋势图妊周范围：1-43周

脉搏探头：脉搏波，无创桡动脉脉搏波I型、II型、III型、IV型、V型

仪器自动测量血压：测量技术，智能型振荡法自动测量

袖袋充气时间：<30秒

袖袋放气时间：平均<90秒

袖套充气压：180mmHg-250mmHg

周期测量间隔：0-250分钟可调

孕期营养综合监测系统出具的妊高征监测报告单

妊高征的诊断

①妊娠期高血压

血压≥18.7/12kPa(140/90mmHg)，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。

②子痫前期

妊娠20周后出现≥18.7/12kPa(140/90mmHg)，且尿蛋白≥300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

③子痫

子痫前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。

④慢性高血压病并发子痫前期

高血压女性在孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥300mg/24h;或孕20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。

⑤妊娠合并慢性高血压病

妊娠前或孕20周前发现血压升高，但妊娠期无明显加重。或孕20周后首次诊断高血压，并持续至产后12周后。

妊高征的膳食指导

妊高征预测监测是孕期营养综合监测系统的功能之一，监测的目的是对孕妇通过营养膳食进行预防及ZL。

营养原则

供给足够的蛋白质，优质蛋白质应占40%以上;多摄入新鲜蔬菜，保证食物纤维、维生素及微量元素供给;注意补充钙剂和铁剂;减少脂肪供给;

总能量以满足需要为宜，过高会引起肥胖;合并肾功能不全时应限制蛋白质摄入，全身水肿时应限制食盐。

营养ZL

1、子痫重症孕妇营养ZL

供给高糖类清流质饮食，如米汤、糖水、水果汁等。若孕妇不能进食时，应采用静脉内补充营养素，提供营养ZL。待病情好转时，可给予高能量高糖类流质饮食或半流质饮食。

2、轻、中度妊高征孕妇营养ZL

供给富含蛋白质、维生素和矿物质平衡饮食。鼓励孕妇多吃水果，有严重水肿者，应限制钠和水摄入。

孕期营养综合监测系统出具的膳食营养分析报告单

孕期营养综合监测系统出具的推荐食谱报告单

妊娠期合并症的预防

妊高征心脏病的预防

有关妊高征心力衰竭的预防关键有以下两点：

(1)早期识别本症发生的可能性：有以下情况者应特别注意：

①重度妊高征伴严重贫血或体重增加明显者

②有上呼吸道感染表现，尤其在严冬或气候转变季节;

③扩容指征不当而滥用者。凡以上情况均易诱发妊高征心力衰竭，特别是以上诸因素并存时更易使发生本病;临床医师对此高度警惕，则对防止发病有重要作用。

(2)加强三级妇幼保健网对高危孕妇的管理。

脑血管意外的预防　

目前无完善的预防措施，但需注意以下几点：

(1)加强三级妇幼保健网，防止妊高征轻度向重度发展。

(2)平均动脉压≥18.7kPa(140mmHg)者脑血管自身调节功能丧失，易致脑溢血。

(3)突有皮质盲发生者，应立即剖宫产及积极处理，有利防止脑溢血。

(4)凡有蛛网膜下腔出血史、脑血管畸形或先天性脑动脉瘤者，孕期特别是临产后更易发生脑血管意外，应择期行剖宫产，术后禁用麦角碱及缩宫素。

妊高征并发DI的预防　

(1)严格掌握在解痉基础上扩容与降压，适时终止妊娠这两项原则，妊高征并发DIC将很少发生。

(2)对于妊高征伴胎儿宫内生长迟缓(IUGR)者，应用肝素合剂，肝素25mg加丹参注射液16ml，25%硫酸镁30ml溶于5%右旋糖酐-40内，每日一次，静脉滴注8小时，以达到疏通微循环，防止血小板凝集，对预防DIC有一定作用。5天为一疗程，停2天后，再按病情及化验结果可用第二疗程。

测试编码：ncskhfwf

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2004-09-11 09:23:11

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