目前，精准医疗已经成了一个全球范围内的热门词汇，政府的支持使大批企业与投资涌入这一领域。但同时，一些质疑之声也相继出现。如何看待目前国内肿瘤精准医疗现状?精准医疗行业面临着哪些挑战?有关人员就相关问题采访了所罗门兄弟医学董事长贾宁。

　　所罗门兄弟医学董事长贾宁

　　自1月，美国宣布启动精准医疗计划后，精准医疗一时间成为覆盖全球的热门话题，公众关注达到了前所未有的高度。科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，提出了中国精准医疗计划。会议指出，到2030年前，我国将在精准医疗领域投入600亿元。年初发布的“十三五”规划纲要，亦将精准医疗纳入其中。

　　政府的积极态度，使大批企业与投资涌入这一领域。但同时，一些质疑之声也相继出现。如何看待目前国内肿瘤精准医疗现状?精准医疗行业面临着哪些挑战?生物探索的记者就相关问题采访了所罗门兄弟医学董事长贾宁。

　　1 精准医疗≠基因检测

　　随着基因测序技术的发展，成本逐步降低，其所积累的个人医疗健康数据将更加丰富。通过大数据的积累、挖掘，以及个人信息的融合，“基因检测”作为一种新的检测手段，为癌症等复杂疾病的诊断和治疗带来了新契机。

　　目前，精准医疗更多地集中在人类对恶性肿瘤的早期诊断和治疗上，基于个体基因检测的肿瘤个体差异化治疗成为重要趋势。对于这种现状，贾宁强调，肿瘤精准医疗不等同于基因检测。事实上，肿瘤精准医疗应该是涵盖肿瘤预防、诊断、治疗及康复的全病程个体化医疗服务。这四大板块融合了许多新兴技术，作为精准医疗的一种手段——基因检测只是这些新兴技术其中之一。随着分子生物技术、细胞工程技术、医学大数据技术、人工智能技术、云计算技术、手术机器人等技术的飞速发展，肿瘤精准医疗也逐渐形成了多维度整体发展的态势。

　　9月，发表于国际学术权威期刊《自然》和《新英格兰医学》杂志上的两篇文章把“精准医疗”推上了审判台，文章指出，“肿瘤精准治疗仅仅是一个待证明的假说”、“尚难惠及多数人群”、“精准肿瘤治疗的前景很不乐观”等观点引发了一场关于“精准医疗泡沫”的行业大讨论。那么，精准医疗的泡沫在中国是否属实?泡沫从何而起?对于这个问题，贾宁提出了三个观点：

　　一、切忌一叶障目。精准医疗不等于基因检测，不能单纯的以基因检测与患者获益这一孤立的维度，作为统计依据去质疑整个产业在医疗精准化方向的探索和成绩。二、呼吁行业监管。通览精准医疗行业，在基因检测和细胞治疗领域确实出现了局部的产业泡沫化，究其原因无外乎技术加资本的双轮驱动。本轮精准医疗的去泡沫化，势必会紧跟行业监管的脚步。三、鼓励特色发展。纵览整个经济社会，各行业的发展都在遵循由乱到治、由治到专的发展规律。做为行业的参与者，应该具备行业发展的前瞻性，提前布局、务实谋划，为企业制定有特色的精准医疗发展战略，避免在泡沫红海中随波逐流。

　　2 产品开发原则：临床需求为起点，患者获益为终点

　　目前，基因检测行业迎来了春天，精准医学重大专项成功立项，60多个科研项目相继落地。所罗门兄弟医学专注于全病程肿瘤精准医学，贾宁在采访过程中也分享了他们在这个领域的研发思路：“我们在‘临床需求为起点，患者获益为终点’的研发指导原则下，先后推出了针对肿瘤预防和早筛的所罗门利安SolomonLeaon®，针对肿瘤分子诊断的所罗门阿尔法Solomonɑ®，针对肿瘤治疗的所罗门贝塔Solomonβ®和针对肿瘤护理和康复的所罗门利康SolomonLecom®。这四个系列的产品和服务，以患者为中心，紧扣指南共识和临床路径，助力医生逐步践行肿瘤精准医疗。”

　　同时，贾宁也提到目前肿瘤精准医疗领域一些急需突破的难点，他认为，肿瘤精准医疗的发展需要建立全局发展观。肿瘤的异质性和达尔文式进化要求我们要以动态监测的技术去应对。在这个方面，所罗门阿尔法Solomonɑ®旗下的液体活检产品为协助医生实时动态地判断患者的转移复发情况创造了符合临床要求的条件。

　　同时，面对肿瘤在微观状态下的基因组、蛋白组、代谢组、微生物组等多组学背景特性，以及在宏观状态下的外科、内科、放化疗、生物治疗、营养科、心理科等多学科交叉特性，研发者需要明确以患者获益最大化为指导原则，协助医生全面、整体地去甄别、验证并运用各种诊疗手段，以改善患者的生存质量。

　　根据这一指导原则，所罗门兄弟医学在行业内率先整体推出了旨在缓解肿瘤患者诊疗中不良反应的肿瘤康复和护理系列医疗器械和辅助康复产品线——所罗门利康SolomonLecom®，目前已上市10个单品，在研10个单品。由于该系列产品紧扣患者临床痛点，上市后受到了医生和患者的广泛好评。

　　3 创新整合转化与临床渠道建设很重要

　　百花齐放，百家争鸣。目前，国内从事精准医疗的企业越来越多，如何能使自己的产品脱颖而出?贾宁认为，在这样一个充分竞争的领域里保持优势，要注重以下两个能力的建设：

　　一、创新整合转化能力。创新是灵魂，整合是骨骼，转化是肌肉，要想健步行进在肿瘤精准医学发展的大道上，三者相辅相成，缺一不可，而患者获益最大化就是指引研发者前进的灯塔。在肿瘤分子诊断领域，所罗门阿尔法Solomonɑ®在以更贴近临床需求的原则优化现有八大系列，几十种检测产品的同时，积极研发肿瘤溯源项目SMT CFN，以满足在多器官转移的情况下，部分肿瘤外科医生拟定治疗策略的需求。在肿瘤治疗领域，所罗门贝塔Solomonβ®积极参与一家医院的精准免疫细胞治疗科研项目SMT Neo-Ag，并以独创的生物信息算法推动该项目通过临床伦理审查，顺利进入临床实验阶段。在肿瘤护理和康复领域，所罗门利康SolomonLecom®将在第三季度完成全线20个单品的上市，届时将形成国内对于肿瘤患者诊疗不良反应覆盖最全面的系列产品，并逐步推进该系列产品的临床通路设计，最终改善更多患者的生存质量。为此，所罗门兄弟医学在江苏投资了符合药品生产资格的GMP生产基地。

　　二、临床渠道建设能力。肿瘤精准医疗是一个相对封闭的特殊行业，有其自身特有的发展路径和规则，临床渠道建设将制约其发展。为了更好地服务医生和患者，贾宁团队在北京建立了创新研发中心和肿瘤大数据中心，在江苏和四川分别建设了所罗门兄弟医学检验所，并积极响应发改委和卫计委的号召，积极推进所罗门兄弟医学检验所的全国连锁化发展。并逐步在全国七大业务区域，建设区域业务中心，以便更加灵活多样的开展临床研究和转化工作。

　　采访最后，贾宁总结到：“肿瘤精准医疗的执行核心是医生，受益者是患者，只有把握这两个根本原则，才能稳步推进行业的发展。诚然，肿瘤给人类健康设置的挑战难比登月，但是我们一直以来践行着‘因为爱，改变癌’的核心价值观，路险且远，唯行必达!”