裂隙灯显微镜的发展|作用

　　裂隙灯显微镜是由裂隙灯和显微镜为主要部分的仪器，利用“丁达尔”原理将光源透过一个窄缝形成“光刀”，在光的照射下不仅能够看到眼球表面的病变，还可以看到眼球深处的异常。裂隙灯显微镜通常用来检查结膜、眼睑、角膜、晶状体、巩膜、瞳孔、前房以及部分玻璃体。

裂隙灯显微镜是什么

　　裂隙灯显微镜顾名思义就是由裂隙灯和显微镜为主要部分的仪器，该仪器一般还具有角膜厚度计、房角镜、视网膜视力计、激光光凝装置附件。该仪器的是利用“丁达尔”原理将光源透过一个窄缝形成“光刀”，在光的照射下不仅能够看到眼球表面的病变，还可以看到眼球深处的异常，通常用来检查结膜、眼睑、角膜、晶状体、巩膜、瞳孔、前房以及部分玻璃体，还可以识别出软性角膜接触镜在佩戴是的禁忌症等情况。

　　不同部位的病症的检查可改变裂隙灯显微镜的使用方法来实现，如Z常用的斜照法可观察眼前病变;反光法是利用光进入眼镜内部产生的反射光面确认角膜水肿等情况;后照法与斜照法的对焦方式相同，可检查角膜深层异物、角膜后沉着物、角膜血管栅、角膜深层血管等;调整光阑法是改变裂隙方向，横扫通过可观察后部玻璃体、眼底以及血管等。

裂隙灯显微镜的发展

　　diyi台裂隙灯显微镜是瑞典人Allver于1911年发明的，而Henke在1916年实现了角膜显微镜和裂隙灯的结合应用，这就是现代裂隙灯显微镜的雏形，1920年，Vogt利用碳弧灯改进了显微镜的照明系统和头架的结构，促进了显微镜可调倍率的增加和仪器使用的灵活性，裂隙灯显微镜产品的定型和在医学临床方面的正式应用始于1938年，1942年简化兽用裂隙灯显微镜出现，1950年，裂隙灯显微镜由于批量生产而被广泛应用于医学临床方面，并于1953年应用于兽医眼科中的研究。

　　具有较好裂隙灯显微镜生产口碑的有德国、瑞士以及日本等国家，其中德国是在1950对裂隙灯显微镜进行批量生产，并一直处于领xian的地位，瑞士在1958年开始批量生产拥有优质的结构设计的900型裂隙灯显微镜，日本也一直致力于裂隙灯显微镜的研发和生产，并且取得了不错的成绩。

　　我国是在1950年对裂隙灯显微镜开始研制和生产的，Littamm于1965年发明创造出照相裂隙灯显微镜，使其具备了记录和摄影的功能，在同一阶段我国也发明了能够使用胶卷的照相裂隙灯显微镜，但是由于当时的眼科并没有掌握一定的胶卷冲洗技术，所以胶卷照相裂隙灯显微镜并没有得到良好的发展。直到20世纪70年代由于数码照相技术的发展照相裂隙灯显微镜才得以生产并广泛应用。

　　高清的数码成像可以拍摄眼部结构的细节，使相关YL人员获得的临床资料具有更高的价值，所以激光以及计算机技术的不断发展，促进了裂隙灯显微镜由一个单纯的光学机械转变成一个具备电、光、机等作用的高科技YL机械产品，而随着图像信息处理系统的不断进步，裂隙灯显微镜处理和分析图像的能力也在不断提高，极大地提高了了视光学和眼科的诊疗水平。

裂隙灯显微镜的作用

　　1、用裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3等眼前段组织的病变情况，可确定病变的位置、深度、大小和性质。

　　2、若配以附件，如：平凹前置镜、眼底检查用接触镜、三面镜和前房角镜等，可分别对眼底黄斑部及至锯齿缘周边部、前房角等部位做精细检查。

　　3、在隐形眼镜的验配中，配前对配戴者做眼前段的常规检查，若有角膜炎、结膜炎、翳状胬肉、睑裂斑、上眼睑严重下垂、眼睑闭合不全、瞬目迟钝(每分钟少于12次)等症状者，应慎戴隐形眼镜。

　　4、在隐形眼镜配戴前应对配戴者做特殊检查。例如，测泪液破裂时间，了解泪道液分泌量和粘滞程度，检查泪道通畅程度等。

　　5、在隐形眼镜配戴后，用带刻度的裂隙灯显微镜测量配戴者角膜直径的大小，作为选择镜片直径的依据。

　　6、在隐形眼镜配戴后进行镜片配适的评估。主要包括：角膜覆盖程度的检查、镜片ZX定位、眨眼时镜片的移动度、视上时镜片的下垂度及“上推试验”时镜片的松紧度等。

　　此外，使用裂隙灯显微镜还可以检查隐形眼镜的表面质量。目前，使用裂隙灯显微镜观察镜片主要判断：镜片表面的光滑度和镜片的完整性，从而评价镜片生产的工艺质量;镜片中有无不透明杂质、斑渍附着及混浊等现象，推断镜片材料的纯净度和聚合质量;陈旧镜片表面有无划痕、磨损和分辨镜片表面沉淀物的类型、颜色和形态。