美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家癌症研究所为此展开了一项前瞻性队列分析,评估了近30万人的癌症风险,并对行为(吸烟、喝酒)、人体测量指标(体重指数、身高)、生活方式(身体活动、饮食、药物)、病史等因素的影响程度进行了量化分析。分析结果近期发表在学术期刊Cancer上。
研究参与者年龄都在50~71岁,也就是癌症发病率较高的年龄段。研究期间共出现了26693例新发癌症,其中,17万男性中有17951例新发癌症,12万女性中有8742例新发癌症,整体比例的差异显而易见。
研究人员按照肿瘤发生的解剖部位将这些癌症分为21个类型,进一步比较了每类癌症的发病率在男女之间的差别。在21种癌症中,仅甲状腺癌和胆囊癌的男性发病率明显低于女性,其他解剖部位男性的患癌风险则高于女性。尤其是膀胱、胃贲门、喉、食管这四个部位,男性患癌风险分别是女性的3.33~10.8倍!
接着,研究人员用统计模型对各种风险因素的影响程度进行了量化分析。结果却发现,男性之所以患癌风险更高,吸烟喝酒等风险行为、饮食生活习惯、接触致癌物质等风险因素都只能解释一部分。比如男性肺癌发病率更高,风险因素占到了5成影响;男性食道癌发病率更高,风险因素占到11%。
换句话说,大多数癌症更喜欢“为难”男性,很大程度上无法由风险因素解释,而是天生的:主要由性别的生物学差异决定,比如生理、免疫、遗传等方面。
“ 我们的研究结果表明,癌症发病率存在差异,仅靠环境暴露无法解释。这表明男性和女性之间内在的生物学差异会影响对癌症的易感性,“论文主要作者Sarah Jackson博士总结说。
研究人员指出,了解癌症风险为什么会有性别差异对于改善预防和zhiliao可以提供重要信息。这一结果强调,从风险预测和癌症一级预防,癌症筛查和二级预防,到癌症zhiliao和患者管理,都需要从战略上将性别作为生物变量纳入考虑。
定期体检和癌症筛查都是风险预测的重要手段,DNA提取磁珠在肿瘤筛查中,是重要的前置步骤。主要是硅羟基磁珠或羧基磁珠对血清血浆的ctDNA进行提取,相比于其他方法,使用生物磁珠对进行ctDNA提取得率会更高,检测灵敏度和检出限也会更合适。
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