20岁开始，肥胖易增加直肠癌的风险！

      我们都知道，肥胖是所有疾病的来源。早在几十年前，肥胖或超重就被确定为各种主要疾病的关键风险因素，包括结直肠癌。结直肠癌(结直肠癌，CRC)是结肠或直肠组织发育形成的癌症的总称。它是世界上***常见的恶性肿瘤之一。

      国际癌症研究机构根据世界卫生组织究机构(IARC)2020年发布的新数据显示，结直肠癌是仅次于乳腺癌和肺癌的第三大常见癌症，患者比例高达9.4中国结直肠癌患者占31%。结直肠癌导致的死亡人数在中国癌症死亡人数中排名第五。此前已发表《JNCI Cancer Spectrum》在***新的研究中，纽约大学领导的大型国际研究团队***对早期结直肠癌的非遗传风险因素进行了大规模研究，发现身体质量指数较高(BMI)、久坐的生活方式、红肉摄入量大、受教育程度低、饮酒过多等因素与50岁以下人群结直肠癌发病率增加有关。

      关于BMI与CRC各种研究证实了风险。然而，之前的研究更关注一段时间BMI对CRC很少有研究评估长期或终身超重/肥胖对风险的影响CRC影响。如果你一直发胖，你会面临多大程度的结直肠癌风险?

       *近发表在肿瘤学领域的顶刊和美国医学会杂志上《JAMA Oncology》(IF=31.777)在***后一项新研究中，德国海德堡大学的研究团队评估了终身超重/肥胖与结直肠癌的风险。研究发现，长期超重/肥胖对CRC风险更大。

      在这项研究中，研究人员在2003年在德国进行了一项基于人群的病例比较研究，涉及5635人***诊断为结直肠癌(CRC)57-79岁的患者和4515名对照患者。CRC患者组40.3%是女性，对照组38.9%为女性。与对照组相比，在CRC在小组患者中，吸烟、肥胖和糖尿病患者的比例较高，教育水平较低。研究人员根据参与者BMI从20岁到2021年，他们的超重/肥胖生活年数被加权(WYO)。WYO每年超重(eBMI)累加值BMI低于25，则eBMI设置为0。

      与对照组相比，CRC患者在每个十年期的年龄段都有明显较高的BMI同样，在每个年龄段，CRC患者的超重/肥胖率也明显高于对照组。通过计算分析，研究人员观察到20-70岁之间所有十年的超重和超重CRC风险与明确的剂量反应相关，其相关性比在任何单个时间点观察到的超重/肥胖CRC相关性要强得多。超重或肥胖是自20岁以来的一种CRC风险因素在整个成人生命周期中不断积累。

      与体重保持在正常范围内的参与者相比，WYO每增加1个标准差CRC风险增加了55%。调整年龄和性别后，研究人员发现超重患者CRC的风险增加了16%至36%;而肥胖患CRC风险增加了64%到106%。因此，研究结果表明，结直肠癌风险的累积超重/肥胖比基于单一时间BMI传统的测量分析估计风险更大。

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