动物手术中，如何避免长时麻醉的痛？

在动物长时麻醉中，你是否遇到过：

手术进行中，动物醒了……

造模后，放进成像设备中，动物动了……

一切准备妥当，准备手术时，动物体征异常或死了……

动物手术中，麻醉维持时间长，对动物影响大，术后存活的可能性也低。虽然目前对于“长时麻醉”的界限还没有确切的定义，但一般认为长时麻醉的麻醉维持时间在60min以上。那长时麻醉到底该如何进行？

长时麻醉常见的有静脉麻醉和吸入式麻醉两种方式，其中吸入式麻醉采用更多。

静脉麻醉

短效静脉麻醉药

此类药物通过持续输注，便可延长麻醉时间，维持一定的血药浓度。但有些药物，由于在体内重新分布，延长麻醉时间的同时，也会延长麻醉苏醒时间。

长效静脉麻醉药

注射长效麻醉剂可延长麻醉时间，但会带来一定的毒副作用或麻醉效能不强。

吸入式麻醉

可迅速麻醉和苏醒，麻醉过程易控。维持麻醉期间，只要调节合适的浓度，即可进行安全平稳的长时间麻醉。

常见的吸入式麻醉剂如异氟烷/七氟烷，几乎不参与动物肝肾代谢，可保护脏器，且易于YZ应激反应。

已有研究证明，异氟烷可充当XY药和器官保护剂，能有效防止小鼠在长时麻醉过程中，机械通气引起的严重肺部炎症和器官损伤。

异氟烷的应用可防止应激蛋白表达并在机械通气期间诱导Akt磷酸化

异氟烷的应用限制了机械通气期间肺部炎症反应

异氟烷应用减少了呼吸机诱发的肺损伤

异氟烷对机械通气期间的生理变量影响

小鼠的功能磁共振成像，需保持小鼠稳定的生理状态（体温，呼吸和心率，血液pH值），防止影响功能扫描结果，即血氧水平依赖（BOLD）和脑血流量（CBF）。

使用异氟烷、或α-氯醛糖麻醉、或镇静小鼠长达两个小时，并监测其生理参数和动脉血气后，发现在保持正常体温的情况下，两种药物的呼吸速率在两个小时内下降。此外，α-氯醛糖会导致心率和血液pH值显着下降，并伴有严重的高碳酸血症。在异氟烷处理的动物中未见，异氟烷可以维持长达两个小时的生理稳定性，不会干扰某些影响BOLD和CBF结果的生理指标。

在长时间的显微神经外科手术中，理想的麻醉药物应该具备以下特点：诱导快，镇痛作用强，术中无知觉，不增加中颅内压（ICP）和脑代谢率（CMR），不影响脑血流（CBF）、血管自主调节和二氧化碳反应（CBF-CO2），对呼吸YZ轻，苏醒迅速，无兴奋及术后精神症状正常，无残留药物作用。

异氟烷接近理想的挥发性麻醉药，轻度增加CBF，显著降低CMR，ICP增加较小且易于通过过度通气降低二氧化碳分压来纠正。

总结

长时麻醉的实际效果，与麻醉方式的选择有关，也与呼吸YZ、体温下降等情况的防护有关，为更好的管理动物长时麻醉，建议在长时麻醉手术中，使用气管内插管麻醉，并利用呼吸机辅助机械通气，提供体温维持辅助并实时监测动物生理参数。

综上所述，吸入式麻醉剂如异氟烷，在动物麻醉手术过程中，具有很好的机体保护作用，为长时麻醉的安全平稳提供了必要保障。我们在实际实验时可结合各类影响因素进行综合考虑，更好地保证手术成功。

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