请问心电图、心肌酶谱、和心脏彩超分别侧重检查什么呢？

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  徐金奎我爱你 2008-10-22 00:00:00

  心电图是一项经济实用的检查，概括地说它有有以下作用： 分析与认识各类心律失常，包括起自心房或心室的异常搏动以及房室、束支传导阻滞。 心电图对心肌缺血性病变，如冠心病、心肌病等，尤其对心肌梗塞的诊断具有特别重要的意义。并且在冠心病急性心肌梗塞时通过连续的心电图观察，可及时发现和处理危及生命的心律失常。 心电图可显示心脏左、右房室肥大，从而提供各类心脏病诊断的凭证，其中包括心脏瓣膜病变、高血压性或肺源性心脏病及先天性心脏病等。 在若干疾病中，例如心包炎、电解质紊乱，特别是血钾过低或过高等，心电图不仅有助诊断，而且经过反复检查，可追踪病情的演变，对ZL过程有参考价值。 心电图检查还可协助观测某些作用于心脏或全身的药物的作用，如对毛地黄、奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因酰胺、二性霉素B等的观测。运用心电图便于发现以上药物的毒性反应，以便适当调整用药剂量。 在心脏手术与做心脏导管检查术中，采用心电图“监护”可随时发现心律与心肌功能的异常变化，有利于指导手术的进行，并提醒选用必要的药物处理。 尽管心电图对心脏疾病的诊断有重要的意义，但还必须强调指出的是雷同的心电图异常变化可见于几种不同的心脏病，在这种情况下，心电图只能提示心脏病的存在，而不能鉴别属何种性质的心脏病。其次，有不少心脏疾病，其心电图检查结果可能完全正常（包括冠心病在内），所以正常的心电图又不足以表明心脏无病，为了确诊有时需要做其他更进一步的检查。 心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质，具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用。如果心肌细胞发生坏死、破裂，心肌酶就会释放入血液当中，因此，临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度。 目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标，其中AST及LDH在体内分布较广泛，特异性较差，以肾、骨骼肌含量较多。CK以骨骼肌含量丰富，其次是心肌和脑组织，而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内，心肌以外组织含量甚低，是一种心肌特异性酶。α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶，主要存在于脑、心肌中，该酶升高提示脑、心肌的损害，特别是α-HBDH升高＞LDH升高时提示心脑损害明显。本组资料心肌损害发生率80%（66/82），临床表现心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高，窒息程度越重，心肌酶谱愈明显，特别是CK-MBZ有意义，CK-MB在心肌酶谱中Z能代表心肌受损 心脏彩超主要是看心脏的具体构造，比心电图要更能反映心脏的情况。

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  张abcdefg1342 2008-10-22 00:00:00

  此三者是常用的心脏病检查方法： （1）心电图：心脏活动的生物电表现，对心律失常Z有帮助； （2）心肌酶谱：心肌受到损伤后，心肌内酶的释放，反应受损程度，对心肌梗塞、心肌炎、心肌病有帮助； （3）心脏彩超：从形态上，观察心脏大小、室壁厚度、心脏血流，用于检测（心肌肥厚、先天性心脏病）。 三者可以取长补短，相互结合，才能对疾病进行正确诊断。 不知是否清楚，如果还有不明白的地方，欢迎继续讨论。

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