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衰弱是一种在面对外部压力源时生理储备减少的综合征,与发病率和死亡率的风险增加有关。衰弱患病率随着年龄的增长而增加,据估计,在85岁及以上的成年人中,多达一半患有衰弱。慢性炎症是导致衰弱的主要假设机制,而具有抗炎特性的药物和补充剂是否可以降低衰弱的风险仍不确定。维生素D3和omega-3具有抗特性,并可能随着时间的推移降低衰弱的风险或改变衰弱的轨迹。
具体来说,血清中较低的25-羟基维生素D(25[OH]D)水平与衰弱有关,这可能是由于营养不良或通过对肌肉和骨骼健康的直接影响,而这两者都与衰弱密切相关。然而,观察性研究受到反向因果关系的***。对小鼠的研究表明,补充维生素D3可能会减缓衰弱的发展,但缺乏人体研究数据。omega-3脂肪酸可能在预防心血管疾病(Cardiovascular diseas,CVD)方面发挥作用,且与衰弱具有双向关联。此外,一些证据表明补充omega-3脂肪酸可以改善肌肉减少症或与年龄相关的肌肉损失,而这也与衰弱密切相关。此项研究旨在测试维生素D3和omega-3补充剂对老年人身体衰弱变化的影响。
哈佛大学、新英格兰老年研究临床中心和波士顿布莱根妇女医院研究团队在JAMA Network发表题为“Effect of Vitamin D3 and Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Risk of Frailty An Ancillary Study of a Randomized Clinical Trial”的研究成果。研究结果表明临床研究并未发现维生素D3和omega-3补充剂能改善老年人的身体衰弱。
此项研究采用的维生素D和Omega-3试验(Vitamin D and Omega-3 trail,VITAL)是一项双盲、安慰剂对照的随机试验,旨在评估维生素D3和omega-3脂肪酸补充剂对癌症或CVD的疗效。VITAL使用2×2因子设计来测试每日补充2000 IU维生素D3、840 mg omega-3脂肪酸(包括460 mg二十碳五烯酸和380 mg二十二碳六烯酸)用于预防症和CVD的效果。VITAL招募了25871名年龄≥50岁的男性和年龄≥55岁的女性,基线时均无CVD和癌症。患者于2011年11月至2014年3月在美国50个州招募,随访至2017年12月31日。辅助研究的数据分析于2019年12月1日至2022年3月30日进行。
研究采用Rockwood衰弱指数(Rockwood frailty index,FI)来衡量衰弱。FI衰弱理论认为健康缺陷会在人的整个生命周期中累积,可以计算这些缺陷生成FI并确定个人的衰弱状态。FI变量要求包括必须与健康状况相关、患病率随年龄增长而增加、在人群中不饱和(例如,老花眼)以及包括一系列系统如认知、功能和发病率。同时,使用Fried定义衰弱,对比研究不同定义的敏感性。
生物磁珠对细胞筛选的方法已日渐成熟,原理是将包被一抗的磁珠与细胞表面对应的分子特异性结合,或者将包被二抗的磁珠与已经与细胞表面分子特异性结合的一抗结合。磁珠携带与之结合的细胞吸附与分离柱或试管上,实现阳性细胞或阴性细胞的分离。洛阳吉恩特生物自主研发生产了各类生物磁珠,可以实现稳定的实验结果。
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