HP感染的检测方法

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻，1983年首次从慢性活动性胃炎的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在 猕猴、大鼠、猪、犬等动物胃中生存的微生物种类。

侵入性检测

胃粘膜组织快速尿素酶试验：该方法有75%-1**%的敏感性和84%到1**%的特异性。节省时间，价格便宜，操作简单。然而有试剂PH值、取材的部位、组织的大小、细菌的数量和分布、观察的时间、环境的温度以及胃炎严重的程度等诸多因素能够影响检测的结果，所以会有假阴性的情况存在。为了使检测的敏感性提高，可以从胃窦和胃体分别取一块组织来检测。

胃粘膜组织切片染色：该方法有66%-1**%的敏感性和94%-1**%的特异性。是唯yi一种既能够对HP感染进行确定同时又能够对损伤程度进行判断的方法。取材部位、大小、细菌数量对检出率有一定的影响。

细菌培养：该方法有55%-96%的敏感性和1**%的特异性。是幽门螺旋杆菌感染的“金标准”，能够进行药敏实验和细菌学研究。但是该方法操作复杂，费时费力，有很高的培养要求，不适合常规的幽门螺旋杆菌感染检测。

分子生物学检测：对于菌株的DNA分型、耐药基因突变的检测非常适用。主要在分子生物学以及分子流行病学研究方面被使用。

非侵入性检测

粪便HP抗原检测：该方法有97%-98%的敏感性和95%-1**%的特异性。对于任何年龄和类型的患者均适用，和UBT的准确性差不多，但是相应的试剂在国内很缺乏。

血清抗体检测:该方法有50%-1**%的敏感性和70%-98%的特异性,当HP根除后血清抗体依然能够维持数月甚至数年，对于现症感染的诊断不能够使用，大多在流行病学的调查方面被使用。

13C或14C尿素呼气试验：该方法有75%-1**%的敏感性和77%-1**%的特异性,全胃感染的情况都能够得到反映，因为细菌灶性而导致的假阴性结果不会出现。13C尿素呼气试验没有放射性，对儿童适用。