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如何确诊糖尿病患者酮症酸中毒?

小宝4587    2013-02-19    血气分析仪    浏览 491 次

精彩问答
zsjxsj 发布日期:2013-02-20
实验室检查:血糖、尿糖过高 血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。
酮体 血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。
血浆CO2结合力降低30容积,或90%以下,血浆pH<7.35。
血气分析 标准碳酸氢、缓冲碱低于正常,碱剩余负值增大,阴离子隙>16。
诊断:
早期诊断是决定ZL成败的关键,临床上对以原因不明的恶心呕吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者,尤其是呼吸有烂苹果味、血压低而尿量多者,无论有无糖尿病史,均应想到此症。
全部评论
李金桂lxkc 发布日期:2013-02-20
需要通过检查能看出来。
啊121382 发布日期:2013-02-20
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病Z常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。Z常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。
早期诊断:临床上对以原因不明的恶心呕吐、酸中毒、失水、休克、昏迷的患者,尤其是呼吸有烂苹果味、血压低而尿量多者,无论有无糖尿病史,均应想到此症。
实验室检查
血糖、尿糖过高 血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。
酮体 血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。
血浆CO2结合力降低30容积,或90%以下,血浆pH<7.35。
血气分析 标准碳酸氢、缓冲碱低于正常,碱剩余负值增大,阴离子隙>16
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