新型肺炎患者血凝检测采样时需要注意什么？

 凝血指标异常与新型肺炎患者不良预后相关，大部分死亡病例存在弥散性血管内凝血（DIC），因此对于新型肺炎患者,特别是重症患者，了解其凝血特征、密切监测凝血指标，有助于早期干预、降低病死率。用于血凝检测的血凝仪 http://www.pl999.com/class.php?anclss=2&nclass=19是医院常用到的一款YL设备，它用于检测凝血四项。

  但是由于其本身在原理上的特殊性和患者生理的复杂性，再加上检测过程中影响的因素比较多，很容易出现误差，下面就给大家介绍一些在样本采集上应该注意的事项，尽量减少检测误差。
  采血量不宜过多或过少。医学用枸橼酸钠作为凝血实验的抗凝剂，需要保证抗凝剂和血量的比例。如果采血过多时钙离子会相对过量,没有被络合的钙离子仍能促进微量血浆凝固，而凝固过程中消耗微量凝血因子，但相对过量血液而言,实际凝血因子还是含量略高,此时测定的PT、APTT结果缩短；采血量过少时，枸橼酸钠相对过量，而测定试验中钙离子是定量的,过量的枸橼酸钠络合了部分加入的钙离子,造成凝血过程中钙离子不足,PT.APTT结果延长。
  采血时人要处于平静和空腹状态。脂血标本多是采血前未空腹或食用大量高蛋白食物或患者用过脂肪乳等营养药物。血浆中的极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白发生氧化修饰可使PT、APTT明显缩短。
当剧烈运动或输人肾上腺索时，Ⅷ因子活性也会迅速升高。
  避免药物影响，比如溶栓药物会造成凝血时间的延长、阿司匹林、潘生丁等药物能够YZ血小板聚集、口服避孕药会造成某些凝血因子活性等。
  抽血速度要匀速，使血液平稳进入注射器，防止气泡产生，抽血结束后，迅速取下针头，将注射器喷口紧贴在试管壁后慢慢排空注射器,使血液沿着管壁流下,以防止产生泡沫,试管加盖后随后轻轻颠倒混匀,避免过度震荡。如果采血时产生泡沫或是剧烈振荡可能造成凝血蛋白变性，影响检测结果。