如何ZL抑郁症？

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  jiaojunjiaojun 2010-09-27 00:00:00

  您好 尽量保持心情舒畅，一方面多和亲人朋友沟通交流，多参加一些户外集体活动，介于西药的副作用比较大，治标不治本，多了解一些中药疗法。通过辨证论治，疏肝解郁，调理气机，来平衡人体脏腑功能，使患者心情舒畅，对患者抑郁伴随的一些症状也要对症的处理，目前在临床上效果比较可靠，避免了西药的副作用，和长期服用的药物依赖性.。祝早日康复。

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  影云淡风轻 2010-09-21 00:00:00

  抑郁症的ZL 抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的ZL方法有： (一)药物ZL：应根据不同的症状选用不同的药物。 1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次； 2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林； 3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林； 4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用； 5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林； 6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林； 7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg； 8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg； 9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶YZ剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用； 10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可； 11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用神经兴奋药，如、等； 12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐ZL； 13、对更年期抑郁症病人可合并激素ZL。 (二)电休克ZL：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的ZL手段。 (三)睡眠剥夺ZL：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人ZL日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次ZL，每周ZL2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。 随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。 (1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可YZ神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。 (2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。 (3)单胺氧化酶YZ剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为YZ单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。 目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。 抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。 许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误ZL时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。 抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了ZL抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。 识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上： 1. 兴趣丧失或无愉快感，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。 2. 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。 3. 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。 4. 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。 5. 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。 6. 反复出现轻生的想法或行为。 7. 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。 8. 体重降低或食欲下降，甚至拒食。 9. 性欲下降，甚至全无。 抑郁症常见类型有如下几种： 1. 内源性抑郁症。 2. 心里性抑郁症。 3. 继发性抑郁症。 ZL： 除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的ZL方式也是各有侧重的，ZL内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；ZL心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理ZL为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的ZL庆力图清除致病因素，并尽力ZL躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素ZL。 选择性剥夺眼快动睡眠为什么能ZL抑郁症? 用选择性剥夺眼快动睡眠法ZL抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种ZL方法，是受到以下三方面的启示： (1)ZL抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生ZL抑郁症的效果。 (2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。 (3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和性欲都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和性欲减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生ZL作用。 实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种ZL方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，LX不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。

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