有机磷酸脂类农药中毒为什么必须用阿托品与氯磷定反复交替使用？

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  意犹未尽lele 2016-12-06 00:00:00

  　　有机磷酸脂类农药中毒后必须用阿托品与氯磷定反复交替使用的原因是为了维持患者体内这两种药物较高的存在水平，从而达到和抢救成功的目的。 　　有机磷农药为一种杀虫剂，在误服或有意服用、使用不当等情况时引起中毒，其后果极其严重。一经确诊，应在迅速催吐、反复彻底洗胃的同时，及时足量反复合理应用抗胆碱药物（阿托品）及胆碱酯酶复活剂（氯磷定）ZL是非常重要的，它是抢救成功与否的关键。 　　使用阿托品时，定时定量、视病情给药，轻度中毒，阿托品2~5mg皮下或静脉注射，每1~2h1次；阿托品化后0.5mg，每4~6h皮下注射1次。中度中毒5~10mg立即静注，每15~30min 1次静注；阿托品化后，0.5~1mg每4~6h 1次皮下注射。重度中毒10~20mg立即静注，5~10mg 10~30min1次静注；阿托品化后，0.5~1mg每2~6h1次皮下注射；达到阿托品化以后，仍可继续给一定量的阿托品维持。视病情稳定后再减少给药剂量，延长给药间隔时间，一般维持6~24h，长可达5~7天，乐果中毒，阿托品化维持7~10天。直到症状消失后停药。 　　胆碱酯酶复活剂氯磷定的应用 轻度中毒：首剂0.25~0.5g，稀释后缓慢静注，2h以后0.5g稀释后缓慢静注，需要时2h后重复1次。中度中毒：0.5~0.75g稀释后缓慢静注，以后0.5g稀释后缓慢静注每2h 1次，共3次。重度中毒：0.75~1.0g稀释后缓慢静注，30min后重复1次，以后0.25g每小时静注，6h后视病情显著好转，可停药观察；也可用氯磷定。停药指征是当血胆碱酯酶活力恢复80%或稳定在60%以上可停用。‍

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