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护士在护理工作中如何避免成为带菌者及传染源

hechong3000 2012-03-29 14:14:34 376  浏览
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全部评论(2条)

  • 老娘爱眼镜 2012-03-30 00:00:00
    勤洗手、剪指甲、少戴装饰品

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  • 谈笑伴随回忆 2016-12-05 01:10:11
      1、技术操作。   护理技术操作各种注射、输液、输血、动静脉置管、或接触人体皮肤、黏膜,如操作不当,易引发医源性感染。护士在护理技术操作中必须严格无菌观念,认真执行无菌技术操作规程,严防医院感染的发生。   2、临床护理。   2.1 预防肺部感染 加强病室管理,保持室内空气新鲜,晨间护理时对床铺采用消毒剂湿式清扫,以避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。对接受麻醉、胸腹部手术的病人、具有器质性肺功能不全的病人,鼓励勤咳、深呼吸以助排痰。对卧床病人定时翻身拍背,鼓励病人做扩胸运动,保持肺功能。给氧器具、雾化吸入器具等按要求消毒与灭菌。对呼吸道传染病的病人按隔离要求处理。   2.2 预防泌尿系感染 对卧床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并协助病人按时行会阴部清洗,勤换内裤,保持清洁。严格掌握导尿指征,导尿操作时严格执行无菌技术,做好留置导尿的护理。   2.3 预防胃肠道感染 做好病人床单元的卫生管理,清洁床头桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的饮食管理,避免食用不洁食物,要求病人饭前、便后洗手。   2.4 预防血管相关感染 在进行ZX静脉插管、外周动静脉插管时,要严格掌握插管指征,选择好置管材料与穿刺部位,操作时严格执行无菌技术,并做好置管后的护理。   2.5 预防手术切口感染 做好手术前病人皮肤的准备,如手术前一天洗澡或擦澡,除毛时注意所有物品的消毒;手术皮肤消毒时,皮肤准备区的大小,应大于切口。做好手术前器械护士的准备,如剪短指甲、除去甲缘下积垢,按规程刷手、用无菌巾擦干,穿无菌手术衣,口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发,戴无菌手套等。做好手术后伤口的护理,如护理手术切口前后按规定洗手,换药器械与敷料必须达到灭菌,换药器械一人一用一灭菌,注意观察伤口愈合情况等。   2.6 预防皮肤感染 做好危重、卧床病人的皮肤护理,每2h翻身按摩骨突出处1次,有条件的可卧海绵床或气垫床等,以减轻对病人某个部位的长久压迫。另外,要保持床单干燥、平整、无皱折、无碎屑,以使病人皮肤保持干燥并减轻皮肤摩擦。一旦出现褥疮,应想方设法加速褥疮愈合,预防进一步损伤和感染。   3、YL器械的处理。   YL器械的消毒与灭菌,在预防和控制医院感染中起着至关重要的作用,如处理不当,易引发医院感染。在YL器械的处理中,要严格执行2002版《消毒技术规范》中“选择消毒、灭菌方法的原则”,如:根据物品污染后的危害程度、根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性、根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。在YL器械的处理中,严格执行消毒、灭菌基本程序。   4、、KJ药物使用。   KJ药物被广泛滥用是一个不争的事实,由此引发的医院感染不胜枚举,因此,合理应用KJ药物在预防和控制医院感染中占有重要的地位。护士在ZL工作中要接触大量的KJ药物,应了解各类KJ药物的药理特点和应用原则。   4.1 注意KJ药物的给药时间 给药时间Z好根据所用药物的半衰期(血浆中药物浓度下降50%所需要的时间)来决定,较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度,又不至于发生蓄积中毒。   4.2 注意KJ药物的配伍问题 在KJ药的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不当,易引起药理或化学变化,甚至引起细菌耐药。4.3 注意KJ药物的不良反应 护士应注意观察病人在用药中、用药后的不良反应,如二重感染、毒性反应、过敏反应等,如发生不良反应要及时报告医生,采取积极有效的措施,控制不良反应对病人的危害。   5、意外伤害。   医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜,由此引发的医院感染时有发生,因此,护士在工作中凡接触锐利器物应严格执行操作规程,如不用手直接传递锐利器物,不用手直接安装或取下锐器,用后的锐利器物立即置于利器盒内等,严防意外伤害的发生,一旦被锐利器物刺伤,须立即处理并备案。

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别让“中梗阻”和“Z后一公里”成为多农残检测工作中的绊脚石

一个问题

首次将QuEChERS与GCMSMS技术结合的GB23200.113-2018多农残检测方法,以便捷、高选择性及高灵敏度等特点深受广大检测者欢迎。但随之而来的每天高达7400多个数据的分析与处理(36个样品 x 208种组分),对仪器和使用者是极大的挑战。

解决方案

除提供有效的前处理及仪器方法来解决“Z先一公里”外,如何提高方法耐用性、快速回升仪器性能及GX处理数据来突破多农残检测遇到的 “中梗阻”和“Z后一公里”问题,是农残方法包是否有效的硬核拷问,也是使用者的后顾之忧。

Z先一公里

解决“Z先一公里”问题Z好的办法就是拿来即用!


农残标准品

赛默飞合作伙伴可提供基于标准的定制化混标


样品前处理

针对不同大类样品基质,提供QUEChERS试剂包和操作SOP.


色谱柱

推荐TR1701(PN:260Q142P)、TR-Pesticide Ⅱ(PN:26RD142F) 或TG-5SILMS(PN:26096-1420)


数据库

经保留时间预校准,每个化合物具有多个离子对


方法

提供建立好的208种农残方法

1.软件中可对208种农残进行分类标注,差别化处理

2.保留时间校准与t-SRM扫描结合,保证方法wan美重现

注:差别化处理方式,可实现一针进样采集208种农残,而导出不同种农残的定量报告。见图1

图1 差别化处理农残示例

中梗阻

可持续性为多农残高通量分析保驾护航!


方法耐用性

分析保护剂方案

极大提高方法耐用性

不必频繁维护进样口及离子源

有效YZ基质效应

改善部分农残方法学指标

成本极低


回升仪器性能

可选“增值包”:长达16年的VPI技术

1.5分钟内完成离子源及色谱柱更换

2.无需借助反吹或阻尼柱

注:①完全惰化系统现实中并不存在。一些特殊化合物(有机磷酸酯类、氨基甲酸酯类等)则会因吸附出现峰形拖尾、线性差及重现性差等问题

②分析保护剂能够与吸附位点发生强烈作用,实现目标物的响应增强,显著改善农残方法学指标,且不产生诸如分解或污染系统等不良影响

③现已成为欧盟等国际法规(SANTE/11813与SANCO 12945)中推荐方法


01添加保护剂对峰形的改善:

02添加保护剂对标曲的改善:

03可选“增值包”:长达16年的VPI技术

赛默飞ZL的VPI技术,助力实现“Never Stop”:


Z后一公里

优化数据分析流程,避免海量数据处理引起的量变到质变!


保留时间核查

可视化处理,无需手动输入

效率提高5倍


内标积分核查

内标保留时间及峰面积的折线图,实现序列内全局概览

样品数量越多,效率越高


标准曲线核查

各组分保留时间及响应因子的折线图

相关系数及回读值

新增“Y轴离散度”算法

新增“基质背景”算法

效率提高至少10倍


样品定量分析

设置样品结果预警值

保留时间偏差、离子对比率、定量结果等离群值可视化

序列内定量结果矩阵化

效率提高至少10倍

注:结合“百变”的变色龙软件,实现“View my way”,分解并简化数据处理流程,提GX率。


01保留时间核查

定性的依据

保留时间是定性的重要依据。jing准的保留时间能够为后续样品是否检出的快速判断提供重要依据。鼠标拖拽峰标签,快速更新农残保留时间,无需手动输入。


02内标积分核查

快速排查

国标采用内标法定量。内标积分的准确性直接影响标曲及定量结果。对内标的保留时间与峰面积做折线图,可实现序列内的全局概览,从而快速排查出问题。


03标准曲线核查

农残本底检出

在保留时间及内标核查无误后,依据线性相关系数、回读值及新增的“Y轴离散度”评价标准曲线的质量,通过“基质背景”指标,可发现用于配制标曲的基质是否有农残本底检出。

04样品定量分析

快速判断

diyi步已将农残保留时间jing准化,因此在浏览样品数据时,可通过保留时间差值快速判断是否检出。离子对及其比率可进一步辅助判断。其次,同一农残在不同样品中的折线图,或者同一样品所有农残的折线图可快速找出超标农残。Z后,在报告中,变色龙可实现通过这些变量来过滤不符合要求的化合物。






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如何避免频谱分析仪损坏?

频谱分析仪是对无线电信号进行测量的必备手段,是从事电子产品研发、生产、检验的常用工具。因此,应用十分广泛,被称为工程师的射频万用表。频谱分析仪的价格一般都不便宜,正确使用和保养频谱分析仪,不仅可以减少仪器的损坏,还能延长频谱分析仪的使用寿命。

下面安泰测试给大家介绍一下频谱分析仪在使用中的注意事项,希望对大家有所帮助。

使用频谱分析仪测量系统指标,一般只需将频谱分析仪与系统直接相连,然后按照指标的测量方法操作,在测量过程中,特别需要注意以下一些问题。

(1)信号输入大小的调节

频谱分析仪的输入如果过高,分析仪将使它产生非线性失真,测试出的结果则由于失真产生误差;如果信号电平过低,信号可能被分析仪的底噪声所掩盖,无法正确测量信号,这两种情况都会减小测量的动态范围。因此,使用前要十分清楚地了解信号的输入范围,正确选择输入衰减。

射频信号输入时,还应注意电缆特性阻抗与仪器输入阻抗匹配,否则信号不匹配则会引起衰减,造成测量误差。在有线电视系统中,电缆特性阻抗一般为75Ω,分析仪输入阻抗一般可以在50Ω和75Ω之间选择,所以在测量时要正确选择分析仪的输入阻抗,减小测量误差。

(2)分辨带宽的选择

在频谱分析仪中,频率分辨力是一个非常重要的概念,它是由中频滤波器的带宽决定的,这个带宽决定了仪器的分辨带宽BWRES,如果滤波器的带宽是100Hz,那么谱线频率就有100Hz的不定性。若在一个滤波器的带宽频率范围内出现了两条谱线,则不可能检出这两条谱线是不同的频率分量,但是将测出它在频率范围内的能量而不考虑多少谱线产生这一能量,因此,对于两条紧密相关的谱线,其分辨力取决于滤波器的宽度。

在实际测量过程中,应该正确选择频率分辨带宽的大小,既不能把不需要的信号混合到测量信号中,也不能把需要的信号排除在外。

(3)信号检波器的选择

频谱分析仪中的信号检波器有峰值检波和取样检波等类型,峰值检波是常用的类型。中频滤波器的输出接到检波器上,检波器产生与中频级输出的交流信号电平成正比的直流电平。我们可以根据信号测量指标的不同,选用不同的检波方式,如测量信号电平时采用峰值检波,测量噪声时采用取样检波。

(4)垂直刻度的选择

在频谱分析仪中,由于信号电平大幅度变化,一般采用对数刻度,而在检波器之前有一个对数放大器,对数放大器按照对数函数来压缩信号电平,即对于输入电平幅度V,输出电压幅度为lgV,这样大大地减小了由检测器所检测的信号电平变化,同时向用户了校准成单位为分贝的对数垂直刻度。另外也可以根据信号的不同选择线性垂直刻度,它所表示的信号范围较小。

(5)视频滤波器带宽的选择

视频滤波器是一个低通滤波器,它可以减小检波器输出的噪声变化,揭示一些已被掩盖且接近本底噪声的信号,如果噪声是待测量,则视频滤波器还有助于稳定测量。

采用宽带视频滤波器时,噪声的波动较大;采用窄带视频滤波器时,波动显著减小,两者噪声平均值一样,只是噪声的波动不同。因此,我们可以根据测试信号的类型选择视频滤波器的带宽,例如当测试信号仅为噪声信号时,窄带视频滤波器可以平滑这些噪声信号的波动,如果选择宽带视频滤波器,则由于噪声的影响,测量将有所变化。

以上内容由西安安泰测试整理,如需了解更多频谱分析仪相关知识请访问安泰测试网。


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