什么是ICU？

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  李金桂lxkc 2017-11-26 00:00:00

  近年来，随着高新科技的不断进步，多种检测和支持设备广泛应用于临床，ICU病房的普及与规范，人们对生命生理机能的了解也逐渐完善，因此，提高了对衰竭器官的支持和保护能力，使危急重病的抢救成功率明显提高，许多危急重症的病人在严密监护与精心ZL下，度过了生命中Z困难的时刻，而逐渐走向康复。同时，也带动和促进了其他临床学科的进步和发展。 ICU医师的基本技术要求应包括以下几个方面：心肺脑复苏的能力；呼吸支持的能力（气管插管、机械通气等）；能持续的心电监测；有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力；作紧急心脏临时起搏的能力；对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力；多个赃器功能支持的能力；进行全肠道外营养的能力；微量输液的能力；掌握各种监测技术，以及多种操作技术的能力；对输送病人过程中，生命支持的能力（有吸氧、呼吸机、心电监测的能力）；有对各个医学专业疾病进行紧急处理的能力。 ICU的中文译名目前尚不统一，内地一般译作“监护病房”或“加强ZL病房”，而在香港则译为“深切ZL病房”。从原文看，Intensive一词译为“加强”似无疑义，但Care的含义却可推敲，它包括了“看护”和“ZL”二层含义，“看护”用现代概念解释不妨译作“监护”。因此有人认为，ICU译作“加强监护ZL病房”可能更确切。事实上，ICU也正是以实施广泛和密切的生理功能监测，并据此进行判断和ZL为其特色。不管如何命名，ICU的基本宗旨是为危重病人提供更高质量的YL服务。由于ICU所从事的是Z富有活力并居于医学发展前沿的危重病医学，因此，具有极大的开拓性，能够从理论到临床不断推陈出新，做出许多普通病房难以做到的事情。但另一方面，无论ICU如何“特殊”，它毕竟是以医学发展为根基，“加强”之意实际上只是对现存方法和手段进行浓缩，因此它不可能超越时代发展做出迄今医学尚不能做到的事情。充分理解这点即可规范ICU的行为，同时也可解除某些人的 疑虑和误解。 ICU是英文Intensive Care Unit 的缩写，意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着YL护理专业的发展、新型YL设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化YL护理技术为一体的YL组织管理形式。中小医院是一个病房，大医院是一个特别科室，把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予Z佳保障，以期得到良好的救治效果。 ICU在世界上有30多年的历史了，现已成为医院中危重病人的抢救ZX。ICU的监护水平如何，设备是否先进，已成为衡量一个医院水平的重要标志。我国的ICU起步较晚，开始于80年代初期，目前国内设有ICU的医院还不普遍，但已受到了重视，估计发展很快。ICU又分综合和ICU专科ICU[如烧伤ICU(BICU)、心血管外科ICU、新生儿ICU(NCU)，神经科ICU（NICU)，呼吸科ICU(RCU)等]。CCU是专科ICU中的一种，diyi个Ｃ是冠心病Coronary heart disease的缩写，是专门对重症冠心病而设的。 ICU设有ZX监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占地面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU主要收治对象是：①严重创伤，大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏者；③某个脏器（包括心、脑、肺、肝、肾）功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强ZL者。病情好转后，又转回普通病房。 ICU的设备必须配有床边监护仪、ZX监护仪、多功能呼吸ZL机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院，还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、Ｂ超机、床旁调线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。由于ICU是在现代YL装备下对病情相当危重的患者进行监护ZL，因此，在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。 ICU能使重危病人得到早期而又准确的诊断，紧急而又恰当的处理。

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