什么导致组胺高

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  wjgwnn 2017-09-07 00:00:00

  　　组织胺(Histamine)是一种活性胺化合物，化学式是C5H9N3，分子量是111。作为身体内的一种化学传导物质，可以影响许多细胞的反应，包括过敏，发炎反应，胃酸分泌等，也可以影响脑部神经传导，会造成想睡觉等效果。 　　组织胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺、肝及胃的粘膜组织内。它在过敏与发炎的调节上扮演一个很重要角色。组织胺属于一种化学讯息，亦是aminergic neurotransmitter，参与与周边的多重生理功能。在系统，组织胺是由特定的神经所合成例如位在posterior hypothalamus 的tuberomammillary nucleus，神经细胞多向延伸至大脑其他区域与脊椎，因此暗示组织胺可能参与睡眠，荷尔蒙的分泌，体温调节，食欲与记忆形成等功能，另外还位于formatio reticularis与telencephan；在周边部分，组织胺主要储存在mast cell， basophils 和enterochromaffin cells，可引起痒、打喷嚏、流鼻水等现象，此外组织胺结合到血管平滑肌上的接受器(H1R)导致血管扩张因而产生局部水肿，组织胺会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄进而呼吸困难，肠道平滑肌收缩降低血压以及增加心跳(tachycardia)等多项生理反应。 　　组织胺是人体组织内的一种血管活性胺，广泛存在于人体组织之中，以肥大细胞内含量Z高。它是一种由组氨酸衍生而来的碱基，也是一种速发型超敏性反应的药理活性介质。在多数情况下，组织胺是由肥大细胞受抗原抗体复合物致伤而释放，即细胞受外伤或外界特异性抗原的激发后，存在于细胞内的组织胺酸（histidine）经组织胺酸脱羧酶的作用，释放出一个CO2分子所演变而成．这种释放的结果，可使平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性改变，促使血压下降，引起速发型超敏性的典型血管损伤，即疹块与潮红应答。 　　在正常情况下，组织胺是以不活动状态与肝素（heParin）结合在一起，成为肥大细胞和嗜碱粒细胞的颗粒。这种颗粒一旦释出细胞，进入体液或血液循环、则要发生一系列组织反应．由于组织胺的作用或其它因素引起脱颗粒（degranulation），颗粒脱出细胞外之后，通过阳离子交换作用，从复合物中释放出来，组织胺分子小，迅即弥散，以致细胞解体．组织胺有外组织胺和内组织胺两种，外组织胺主要作用于皮肤、粘膜，使其产生水肿、渗出等，内组织胺主要作用内脏，使之产生支气管、胃肠、子宫、心血管的平滑肌痉挛、分泌腺等。平时，机体释放组织胺甚微，随时可被组织胺酶所破坏，故不致病。 　　2.组织胺与变态反应病的关系 　　在速发型变态反应中，组织胺参与的作用有较大意义。其它类型变态反应，如内毒素休克、炎症和烧伤等，也出现肥大细胞脱颗粒和血液中组织胶水平的现象，患有肥大细胞肿瘤，血液及组织中肥大细胞增多时，亦伴有组织胺生成和释放的增加，其后果为明显的荨麻疹和发作性出现皮肤发红（潮红），重症患者可伴有水肿和支气管痉挛。 　　荨麻疹（urticaria）是一种短暂的充血水肿性病变，其基本机制是局部毛细血管和小静脉的扩张和通透性增加，组织胺是其重要的因素．皮肤划痕症（dermograPhsim），也称“人工荨麻疹”，引起此症疾的因素，据信为组织胺．病因复杂的多形红斑（erythemamultifme）是一种综合征，但一般认为亦与变态反应有关。如何克服由于组织胺释放而导致的一系列病理反应，许多专家和学者曾一度研究设法阻止组织胺的释放，加强组织胺的代谢，以及促使组织胺的失活，以FZ这类变态反应的发生。

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