Olympus CHF-BP260奥林巴斯胆道镜维修技术交流与合作

2024-06-20 14:22:22 15阅读次数

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品牌与产地：奥林巴斯Olympus

型号与REF：Olympus CHF-BP260

送修单位：民权县某医院

广州云启医疗设备有限公司是一家集检测、租赁、安装、升级、保养、培训于一身的技术服务性公司。目前针对内镜类的医疗设备进行服务：其中包括有软性镜、硬性镜、摄像系统、处理中心、冷光源、手术器械及其他周边仪器。可根据客户的需求，可以进行等级或非等级维修的灵活方案，为实现低碳经济、为医疗机构节省成本，并终为降低收费，解决看病贵而一直在努力。企业定位于医疗设备第三方服务商，我们的目标是业内国际范围的“服务商”，的概念就是标准。我们相信，只有客户的满意才是我们的标准

双波段光纤内窥镜物镜设计

通过对光学系统结构尺寸的计算和初始结构的选取以及借助Ｚｅｍａｘ软件的优化设计，设计出的前置物镜如图４所示，它由两组双胶合以及两片单透镜组成，像方数值孔径ＮＡ＝０．１２４，小于光纤传像束的数值孔径，满足全反射条件和像方远心光路的要求。

２．３　设计原则与方法

由于可见光和近红外波段的设计原理、方法基本相同，可见光波段的光学材料也可透过近红外光，因此透镜材料将在普通玻璃中选取。前组透镜依据反远距结构的前半部分选取，负光焦度的前组透镜一般为从单个透镜直到极其复杂的结构，本文在优化设计过程中终确定为３片透镜（含一组双胶合）。为满足大视场的要求，将第１片透镜设计成折射率和曲率都很大的负透镜，光学材料将选择折射率相对较大的镧系玻璃，这样可使轴外光线偏折较大，有利于实现像方远心光路。第２组双胶合透镜组为正负透镜（冕牌＋火石）组合形式，用于校正系统的球差和轴向色差，且其构成弯月形厚透镜可辅助校正场曲。在后组透镜的选取过程中，双远心结构的后半部分被用作本系统的后组像方远心结构，第４组胶和透镜材料均为火石玻璃，其与第３片冕牌透镜形成类似“双胶合”透镜功能的双分离透镜，可使光线有较大偏折并校正轴上点像差。在后透镜组的前焦面处放置光阑，这样能够实现像方远心光路，并可减小光学系统的横向尺寸。

在设计光纤内窥镜时，要满足光纤的全反射条件，这样才能使光线全部在光纤传像束内传播。为了使物镜结构紧凑，减小横向尺寸，并保证一定的成像质量和像面照度均匀性，采用“负－正”形式的反远距结构作为像方远心光路。为保证光纤内窥镜能够实现昼夜全天候工作，将其工作波段设计为可见与近红外双波段的光谱范围。设计结果表明，该方案合理可行，所设计的光纤内窥镜前置物镜具有双波段、大视场、结构紧凑、尺寸小、简易便携、像面照度均匀、成像质量好等特点。

电子内镜系统维护及常见故障处理

4)操作部

故障：遥控按钮裂口、漏水。

原因分析：

(1)内镜操作部与导光插头部重叠，导光插头部的金属部件损伤遥控按钮。(2)清洗、拿取内镜时，内镜操作部与周边物件发生碰撞。

预防方法：

(1)清洗消毒内镜的时候，内镜要整齐有序的盘放在清洗消毒槽里，避免镜身的重叠；(2)正确的握姿能避免内镜与周边物件发生碰撞。

故障：吸引按钮漏水，不能正常吸引；吸引座出现缺口。

原因分析：刷洗内镜管道的时候手法不正确，清洗管道的附件对吸引座造成了磨损或O环磨损。预防方法：使用正确的手法刷洗内镜管道，应该用我们的手指护住吸引座呈水平方向抽出清洗附件，避免附件对吸引座的磨损。当按钮出现卡涩的时候，需要及时涂抹硅油。

5)导光接头

故障：电气接点腐蚀、电气连接部浸水。

原因分析：(1)清洗消毒内镜的时候没有戴防水帽；(2)清洗消毒以后没有对内镜进行有效的干燥处理，内镜电气接点还是湿润的就与主机连接。

预防方法：

(1)清洗消毒内镜的时候务必要戴上防水帽，并检查防水帽是否完好；(2)清洗消毒后要对内镜进行有效的干燥处理，要把内镜电气接点完全吹干以后才能与主机连接。

6)内镜清洗消毒步骤

床旁清洁：

(1)从体内退出内镜后冲水、气，以保证水气管道通畅。(2)使用酶洁液对内镜插入管进行清洗。

测漏：使用侧漏器与内镜侧漏口连接，并充气测漏，将内镜全浸泡于清水中，使用30mL注射器向吸引和水气管道内注水，以排除管道内气体；缓慢打角度，并反转镜身检查有无连续性气泡冒出。

水洗：使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水。

酶洗：使用酶洁液灌注和浸泡内镜。

清洗：使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水。

干燥：使用高压枪将内镜表面及管道吹干

消毒：使用2％碱性戊二醛浸泡消毒20分钟以上，支气管镜消毒40分钟以上，特殊病例建议放在每天后做并进行整晚浸泡消毒。

清洗：使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水，以将内镜中的2％碱性戊二醛清洗干净。

干燥：使用高压枪将内镜表面及管道吹干，防止细菌膜的生长。

存放：将内镜存放入境柜，防止内镜存放时过度弯曲。

7)漏水检测对于故障预防的重要性

(1)测漏是我们及时发现内镜漏水，防止内镜发生严重故障的有效措施，内镜漏水如果没有及时发现和处理，轻则引起内镜内部的腐蚀、生锈、甚至CCD的烧毁等，带来高额的维修费用；重则引起院内感染等不良后果。(2)我们应该养成测漏的习惯，在内镜使用前和使用后，都应该进行测漏，一旦发现漏水，立即停止使用，及时送修。电子内镜是非常精密的医疗仪器，除Et常正确使用和有效的维护保养外，每例临床使用后应立即进行洗涤，并作漏水检测，如发现内镜漏应停止使用并送至维修站做检测，避免故障进一步扩大。

维修案例：

设备名称：OLYMPUSCHF-P20胆道镜

检测故障：视野模糊、橡皮破裂、漏水、插入管折。视野模糊、橡皮破裂、漏水、插入管折。

维修方案：（更换像束、光束、弯曲管、钳子管、插入管、橡皮）。

维修周期：10个工作日

保修周期：6个月

广州云启医疗设备有限公司拥有专用的进口维修设备和维修工具，能够维修各种品牌和各种型号的进口内窥镜；以及进口内窥镜主机、器械等。我们团队一直奉献在内窥镜设备维修的服务上。我们的内窥镜设备知识和技术是我们的财富，仅次于我们尊贵的客户。对于我们尊贵的客户，我们不仅要满足客户的要求和需要，而且要不断超越客户的期望。我们非常有信心做到我们的承诺。我们的目标是“优质的质量，高效的服务”回馈尊贵的客户。希望通过我们的努力能在同行业中做好，能与客户建立持久良好的合作关系。

外科纤维内窥镜的消毒

纤维内窥镜问世于二十世纪六十年代，近年来在外科领域迅速发展起来．随着其应用日益普遍、用途日趋广泛，引起医院感染逐渐增加，从而促进了对其消毒和保养方法的研究。现总结出一套外科纤维内窥镜消毒和保养方法。现介绍如下：

1清洗

I.1手工清洗：术后卸下内窥镜的橡胶密封塞并打开旋盖，用自来水彻底冲洗所有部件，并用清洗刷或棉拭子清洗部件内部和导管，各旋塞和管道弯曲部用20毫升注射器注水清洗。残留在视窗和纤维光束表面的污物如用棉拭子（木杆制）清洗不掉，应用洗洁净擦拭后再清洗，不能用钳子、慑子等，因为这会损坏镜片组和毛玻璃光纤的两端。为保证仪器的安全使用，每次清洗后应检测其功能正常与否。目前采用手工清洗。

1.2机械清洗：除手工清洗外，大部分仪器部件可用清洗机或超声波清洗机清洗。光学仪器不能用清洗机或超声波清洗机清洗。

1.3特殊污染（如HBsAg阳性等）内窥镜器械的清洁处理：在需要连续做几例手术的情况下，应做特殊感染病例手术。手术后立即将内窥镜器械浸泡1:200的“84“消毒溶液中，浸泡15分钟。应将器械上的血迹、脓液等残留物擦净，然后在流动水下清洗。

彻底清洗的器械不仅能除掉大董细菌和芽胞，还能防止血液和粘液凝块堵塞管腔，内窥镜使用故障的35％由此原因造成。彻底清洗后采用化学方法消毒。

维修案例一：

设备名称：OLYMPUSCHF-P20胆道镜

检测故障：视野模糊。像束龟裂、光束暗、插入管老化、角度不够。

维修方案：（更换像束、光束、钳子管、弯曲管、插入管、橡皮）

维修周期：15个工作日

保修周期：6个月

维修案例二：

设备名称：XIONEF-CH14纤维胆道镜

检测故障：下角度失灵，插入管锈蚀。下角度失灵，插入管锈蚀，图像迷糊。