手术显微镜的原理|种类|选购

　　手术显微镜是开展yi疗工作必不可少的设备之一，对成功完成高难度手术起到了至关重要的作用。目前手术显微镜已经在神经外科、整形外科、眼科等临床科室得到了广泛应用。

手术显微镜的原理

　　手术显微镜一般都使用内光源照明，光源从物体的旁边或上面照明物体，产生的像是进入物镜的反射光成像，该像通过手术显微镜的光学系统进入人眼或者进入视频摄像系统，以供观察。

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手术显微镜的种类

　　1、接应用科室分

　　根据医院不同的科室对手术显微镜的不同要求及不同的应用范围，一般可分为：眼科、外科、神经外科、五官科等手术显微镜。

　　2、从外形和安装方法上分

　　①台式手术显微镜

　　这类手术显微镜比较简单，体积较小，可在手术台或实验台上使用。

　　②立式手术显微镜(落地式)

　　这类手术显微镜的特点是位置可以任意摆放，比较灵活，安装方便。

　　③吊顶式手术显微镜

　　这类手术显微镜对固定的手术台使用方便，减少占地空间，但不能移动，安装较困难。

手术显微镜故障处理

　　1、机械故障：由机械产生的变形、位移而引起手术显微镜光学系统的改变是比较严重的故障。严重的时候光学轴发生改变，图像就模糊不清。有时图像一半是清晰另一半不清晰，调整焦距后另一半清晰，另一半又不清晰。

　　2、电子系统故障：一要看电源是否正常;二是要看保险好坏，手动或脚动开关是否正常，控制线断开也是常出的故障;机械锁定或限位是否保护，配有荧光屏的显微镜，要分清成像过程逐一排除故障。

　　3、镜片表面污渍的处理：通常污渍是水和血。大多情况下用点水或酒精可以去除，Z好不要用象二甲苯、氨水、氯水、环氧乙烷等有机溶液擦试手术显微镜镜片，以免破坏镜片的镀膜层。如果水和酒精都去不掉污垢，可以试着用洗洁精擦拭，其主要成份是十二烷基苯磺酸铀、脂粉醇乙 醚硫酸纳，是弱碱性。擦完后再用水擦多几次，然后用酒精+乙 醚混合液擦几遍，Z后风干就行了。

手术显微镜存放条件

　　1、手术显微镜不用时应注意存放，定期进行维护，特别是机械活动部分，转动、传动部分。机械部分不好就会影响电路部分，电路就会起保护，使其不动作，并给予报警，有的甚至会烧电路板。有的手术显微镜还会通过菜单显示系统，将各个环节的工作状态显示出来，以便使用者更好地了解，发现问题及时解决。

　　2、存放的环境好坏也会影响到使用寿命。应注意四方面：无尘、干燥、温度、无有害气体。放在适直的房屋内完全可做到无尘要求：干燥是指湿度，是空气的潮气量，一般<80%，>80%的时候应考虑加装去湿机或空调;存放温度应控制在5℃～30℃为宜。

　　3、手术显微镜存放往往不在手术间里，每次使用要从其它地方推去，使用完后又推回。过时应注意房屋内外温差，温差比较大时，容易在机身上就会产生冷凝水，应用软布小心擦去。应尽量避免这种现象。另外，不用时还要将整体用大塑料袋套上，并在袋内放入适量的干燥剂。这样可以确保整个系统长期经久耐用，不产生霉斑。

手术显微镜选购要素

　　1、良好的光学质量：手术显微镜不仅需要足够的亮度，而且要求光照均匀。卤素灯光源，通过导光纤维引进的冷光源系统，可以使手术的质量大大提高。

　　2、同轴光照明：同轴光照明可以获得良好的视觉效果，同时也是形成红光反射的必要条件。

　　3、足够的景深：景深大，获得清晰图像的深浅范围就大，这对在手术显微镜下一定深度范围内获得清晰影像是十分重要的。

　　4、X-Y轴万向调节：通过X-Y轴调节，很容易使手术显微镜处于Z佳位置，术者将感到十分方便。

　　5、无极变倍：手术中根据需要采用无极变倍随时变换放大倍率，是现代显微手术的需要。实现无极变倍，可以明显提高手术质量，缩短手术时间。

　　6、同轴助手镜：使助手同术者始终保持同步观察。无沦从助手同术者的协调性来讲，还是从提高助手的观察质量考虑，同轴助手镜的设计都是合理的。

　　此外，比较的手术显微镜，还有很多实用性很强的附件供选用。手术显微镜的功能越多，价格也越昂贵，因此，选择时还应参考经济条件、工作环境和实用价值通通考虑。