呼吸系统的组成

作为人体与外界空气进行气体交换的一系列器官的总称，呼吸系统的组成包括鼻、咽、喉、气管、支气管及由大量的肺泡、血管、淋巴管、神经构成的肺，以及胸膜等组织。临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管以下的气体通道（包括肺内各级支气管）部分称为下呼吸道。

呼吸系统的结构特点

呼吸系统的结构特点是由骨或软骨作为支架，当气体出入时，呼吸道的管壁不会塌陷，使气流畅通。整个呼吸道有三道保护屏障，一是鼻毛阻挡细菌、病毒和灰尘进入呼吸道；二是气管上皮细胞分泌的粘液将灰尘粘住并随粘膜上皮的纤毛运动将其排出；三是肺泡内有一种细胞可吞噬肺泡内的灰尘。通过这三道屏障，保证了交换的气体是洁净的。人体借助于呼吸系统与外界进行气体交换，空气由呼吸道进入肺泡，空气中的氧气从肺泡进入毛细血管的血液，经循环送遍全身，供组织细胞利用。与此同时，组织代谢产生的二氧化碳经血液循环运至肺部，通过呼吸系统排出体外。

呼吸系统各结构成立功能

1、咽是一个肌性管道，其上部与鼻腔和口腔相通，下部与喉和气管相通，它是食物与气体的共同通道。

2、喉是呼吸道中的特殊部分，兼有发音的功能。

3、气管由十几个“C”形软骨环和其间的平滑肌构成，软骨使气管维持开放状态，保持气体通畅。平滑肌可改变气管口径，有利于居于其后方的食道扩张，便于食物下行。

4、肺是呼吸系统中Z重要的器官。成人肺内含有3-4亿个肺泡，它是细支气管反复分支而成，其壁薄，由单层上皮细胞构成，外面包绕着毛细血管网，是气体交换的场所。

5、胸腔有节律地扩大和缩小，称为呼吸运动，是依靠呼吸肌的收缩和舒张进行的。呼吸节律受神经系统控制。膈肌是Z重要的呼吸肌，它介于胸腔、腹腔之间，收缩时使胸腔的上下径加大，产生吸气，舒张时产生呼气。

人体呼吸功能过程

一个完整的“呼吸供能”过程应该分为三个相互联系的阶段：

（1）呼吸运动阶段（也叫外呼吸，包括肺通气和肺换气）

呼吸系统的活动，吸进氧气，呼出二氧化碳。在这一阶段中，呼吸道（包括肺泡）中的氧气的浓度Z高，二氧化碳的浓度Z低。

（2）运输阶段

氧气和二氧化碳随血液循环的运输，直到组织液旁的毛细血管。

（3）呼吸作用阶段

有机物在细胞内氧化分解，释放能量。在这一阶段中，细胞中的气体氧气的浓度Z低，二氧化碳的浓度Z高。

diyi阶段和第二阶段的联系是穿过肺泡壁和毛细血管壁的气体交换。在物理中，有一个重要的原理，即物质从浓度高的地方向浓度低的方向扩散，浓度差是扩散的动力。肺泡中的氧气浓度Z高，所以，它向血液扩散，血液中的二氧化碳的浓度高于肺泡，所以它向肺泡扩散，两种气体向两个不同的方向扩散，形成了气体交换。这一过程，也叫肺换气。

第二阶段和第三阶段的联系是穿过细胞膜的气体交换。由于细胞中的氧气被消耗掉了，所以它的浓度Z低，组织液中的氧气向细胞内扩散；同样，由于呼吸作用的结果，细胞内的二氧化碳浓度Z高，便向组织液扩散。这一过程，也叫组织换气

呼吸系统疾病及ZL

呼吸系统疾病是多发常见病。主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位，而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺病

1、哮喘病

哮喘病英文：bronchial asthma，简称哮喘，俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经ZL缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性。慢性支气管炎哮喘 、过敏性哮喘、 药物性哮喘、 老年性哮喘、 咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘 、运动性哮喘 、儿童性哮喘等十几类。都属于哮喘病

2、支气管炎

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的，根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。

3、气管炎

气管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大。本病为ZG常见多发病之一，几十年临床数据表明发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者，在ZG患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。

4、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD），一种不可逆的慢性肺部疾病，包括两类：慢性支气管炎及肺气肿(emphysema）。是一种可以预防可以ZL的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征。

5、肺结核

肺结核：pulmonary tuberculosis（简称TB）结核病是由结核杆菌（tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核Z为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

6、肺心病

慢性肺源性心脏病Z常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在ZG是常见病，多发病。