X光拍片室应对X射线防护的YL工艺设计

如何合理规划X光拍片室机房布局与流线设计，尽Z大程度做好X射线防护，防止电离辐射对人体造成损害，是YL工艺设计的ZD。X射线对人体Z大伤害在于它的电离作用，遵循屏蔽防护和距离防护原则的X射线机房的设计及装饰，可以防止不必要的X射线伤害。

X光拍片室机房设计X射线防护考量

建筑设计会影响到主射线方向及散射线方向

一般胸片室主射线方向在立片架（立式胸片架）一侧，它的散射线会以立片架为顶点呈锥形分布，继而在机房内墙面上产生反射与折射。因为现在普遍采用高千伏胸片投影，单次曝光管电压在120KV以上，射线强度非常高，所以这种机房做铅防护时，主射线方向要在原屏蔽厚度基础上增加1mm铅当量的防护。

一般四肢及躯干部位，拍片均采取平躺或卧式，主射线方向是地面，它的散射线方向以地面为顶点呈锥形分布，继而在机房内地面与顶面上产生反射与折射，与墙面产生折射与散射。

由于机房要求无障碍设计，入户屏蔽门下的缝隙会造成一定的散射线泄漏，设计时应使入户门与主射线方向保持一定距离，减少散射线泄漏。

普通的X光拍片室设计形式简单，房间功能与室内布局的设计，未考虑主射线方向与散射线防护问题，观察窗尺寸为1200mmX600mm。

优化设计的X光拍片室形式精巧，充分考虑房间功能与室内布局情况，有效控制主射线与散射线防护问题，观察窗尺寸为300mmX450mm。

诊断用X射线防护的主要措施是屏蔽防护

注意切勿固化屏蔽的概念，从X射线的减弱理论讲,经屏蔽后的X射线剂量永远也不会变为零，也就是说X射线机房的屏蔽不可能做到。

因此，X射线的屏蔽设计关键并不在于设置一个可完全吸收X射线的物质层厚度,而是设法找到穿过屏蔽层后的X射线剂量降低K倍,并满足《放射卫生防护基本标准》中规定的剂量限值的屏蔽层厚度,做到既安全又经济合理。

X射线机房屏蔽设计的主要材料及手段有3种：

diyi种是铅板，是现在X射线屏蔽防护中被广泛使用的经济型材料，在遮挡X射线方面，密度越大的物质遮挡能力越强，金属中密度Z大的是锇（密度：22.59g/m³），黄金的密度是19.26 g/m³，铅的密度是11.34 g/m³，铁的密度是7.9 g/m³，从经济方面考虑，铅是相对比较适合的，从安全性能方面考虑，铅密度虽大，但成品质地较软，除了可以阻挡硬射线外，还具备有效吸收软射线的能力；

第二是直接水泥灌注墙，200mm厚的水泥灌注墙可以达到2.5mm铅当量，可有效阻挡射线，但它不具备吸收射线的能力，反而会增加射线的散射；

第三种材料是硫酸钡，10 mm厚的硫酸钡墙约可达到1.0mm铅当量，因此硫酸钡每平方米用量不得低于50kg，才能达到防护要求，如此既压缩了室内有效使用面积，又增加了机房的整体荷载，而且时间久了，还会出现下沉、开裂等情况，故不建议大面积使用，但做为地面防护材料性价比较高。

X射线机房设计与施工工艺

X射线机房除了要做好前期建筑规划，选择好的屏蔽材料外，还需要提升施工工艺，注意以下几点：

观察窗

X射线拍片室观察窗不是越大越好，再好再厚的铅玻璃还是会漏射线，窗口大小适合技师观察患者即可，观察窗不宜设置在射线主方向及反方向上。观察窗框、插座、穿线孔等位置采用铅板重叠搭接方式处理，搭接处应大于1cm。

风口防护

空调、新风风口的防护，可采用铅木复合板设计迷路形式。

面层

墙面防护层与墙面面层是两层不同的装饰，之间可以填充材料，亦可不做填充，考虑到射线的折射性、散射性，填充层、装饰层应采用柔性材料。外装饰层切勿做成钢板类装饰层，因为钢板材质不但不具备吸收软射线的能力，还会增加射线的折射与散射，机房内空气长时间被电离也会对人体有害，更会产生静电反映，直接影响影像采集。

防护门

X射线拍片室防护门是屏蔽工程中非常重要的一道工序，与墙面装饰相同，室内装饰面不应采用钢板类材质。因此，X射线防护设计应按照科学的计算模式，在诊疗设备与防护材料、机房大小高低方面取得一手数据后，计算屏蔽层、填充层以及外层物质的当量厚度，再进行整体一次性设计，施工工艺须严格按照放射线屏蔽施工规范。

总结

合理利用X射线为YL诊断服务，应明确如何趋利避害，完善X射线的屏蔽防护工作。在建筑设计初期应明确机房使用功能，设计好完备的平面，深入到屏蔽工程及内装饰工程上时，应依据正确的流程完成YLX射线机房屏蔽防护工程，这也是YL工艺设计作用的充分体现。