提升微生物实验室效率的重磅神器到底是什么？

先进技术的引入、流程的优化以及对于人员的培养是微生物实验室效率提升的三大支柱。

特别是疫情防控严格的当下，医院面临着前所未有的人力短缺，这种短缺除了可以通过增加岗位，其实还可以引入自动化设备并对现有流程进行优化，去除无附加值的步骤、减少浪费、降低错误率，提高工作效率、保证获取高质量的结果，同时缩短交付时间（TAT）和节约成本。

今天给大家分享几篇关于精益六西格玛流程优化理念指导下的新一代全自动微生物样本前处理系统的应用研究。

什么是WASP？

新一代全自动微生物前处理系统WASP，是微生物实验室全方位自动化的第 一 步，可实现样本进，平板出，即对微生物样本进行全自动开盖/合盖、漩涡震荡/离心、平板接种、染色涂片、肉汤增菌、药敏纸片分配等功能。其标准化、无纸化、全流程溯源的样本前处理全新面貌，促进微生物实验室建立起标准工作流程、降低实验室感染风险、优化人力，让技术人员致力于更高价值的工作。

什么是精益六西格玛流程优化？

微生物实验室常见的八大浪费表现为：残次品，物品的取送，过多的库存，物品的移动，等待，批量检测，过度的处理，没有合理利用人才。精益六西格玛就是通过持续的改善以达到稳定和可预测的过程，找出错误原因并纠正过失以减少过程变异。其主要的流程包括：

自动化仪器的全方位应用是流程优化的支柱之一。WASP带来的价值一是自动化操作可以将人力从繁琐的常规工作中解放出来，二是其标准化带来的单菌落分离率的提高，大大降低需要传代的手工操作，同时将TAT缩短至少24h。

在上海红房子产科医院，比较了传统手工法与WASP全自动接种法对于单菌落分离率的差异。在检测的402个产科妇女生殖道样本中，孵育48h后，73.88%的样本可分离出单个菌落进行鉴定，但如果使用手动方法，这一比率仅为29.10%。

自动化仪器的应用与精益理念的力量结合，是提升实验室效率的重磅神器。

WASP的流程优化可以从以下三个阶段进行：一是WASP使用前的数据收集，二是使用过程中连续的流程优化事件，三是改进后一段时间的数据收集及总结报告。

以下就是来自西班牙阿尔瓦塞特大学医院在新冠大流行的关键时期内，在样本量增加36.5%的同时，运用WASP结合精益流程优化理念对样本的前处理工作流程进行改进，最 终评估在精益理念应用和变革管理情况下WASP对提高实验室效率的影响：

1

87.4%的实验室常规检测样本实现了自动化，其余13.6%的血培养相关自动化也将在未来几个月内实现；

2

所有样本的阳性率都得以提高，污染率却降低了，尤其是生殖道样本；

3

除了阳性粪便样本和阳性尿液样本外，所有样本的TAT都缩短，这是因为随着阳性率的增加，需要对样本中更多的分离菌株进行处理；

4

生产率从188个样本/FTE/天，提高到257个样本/FTE/天，从而节省16小时可用于更多临床工作；

通过引入新一代全自动微生物样本前处理系统，可以提升自动化程度、节省人力、标准化操作，提高单菌落分离率，当与精益流程优化管理理念力量结合后，其带来的价值还体现在整体实验室效率的提升，包括生产率、阳性率和TAT。

*本文内容仅供专业人士阅读参考

[1] Gao J, et al. Copan Walk Away Specimen Processor (WASP) Automated System for Pathogen Detection in Female Reproductive Tract Specimens. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:770367.

[2] Quiblier C, et al. Performance of Copan WASP for Routine Urine Microbiology. J Clin Microbiol. 2016;54(3):585-592.

[3] Victoria González, et al. Impact of the WASP® integration in Hospital General Universitario De Albacete, spain.ECCMID 2022.