依托咪酯终于被列管了！

2023年9月6日国家药监局、公 安部、国家卫生健康委发出关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告，依托咪酯被列入第二类精神药品目录，10月1日起正式施行。

上图为国家药品监督管理局Z 新公告

图片来源：freepik

依托咪酯，是一种不溶于水的白色粉末状物质，为非巴比 妥类静脉短效催眠药，在医疗上主要有水剂和乳剂两种剂型。因其对呼吸和循环系统的影响较小，且无组胺释放作用，因此是麻醉诱导常用的药物之一。在临床上主要适用于全麻诱导，也可用于短时手术麻醉。

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依托咪酯这类具有麻醉、兴奋或抑 制精神等作用的精麻药品被用作毒品替代品。依托咪酯能够让吸食者产生兴奋、欣快的感觉，由于违法成本更低，在被列入麻醉药品和精神药品目录之前，一些犯罪分子会选择这一药品。近年来，涉及依托咪酯的案件经常发生，依托咪酯被一些商贩添加到卷烟烟丝中，或勾兑在电 子烟油中进行销售。

依托咪酯对人的危害涉及两个方面，一是急性中毒会导致昏迷，进而威胁生命安全；二是导致精神错乱、幻觉、妄想等精神层面的问题。依托咪酯吸食后会呈现头晕站立不稳，东倒西歪等类似醉酒后的状态；也有可能会引起过敏，表现为即刻广泛的皮肤发红或荨麻疹的情况。大剂量吸食会出现脾气暴躁，生活懒散，会出现人的情绪、思维和意志行为的精神障碍，同时也容易引起呼吸暂停等情况。而一旦长期并大剂量使用，容易导致死亡，原因是继发于依托咪酯导致肾上腺素皮质抑 制。

早在两年前赛默飞就开始了对依托咪酯检测方法的研究，运用基于分子光谱技术的手持红外拉曼光谱仪和拉曼光谱仪对其进行定性分析。

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但在当时看来依托咪酯还仅仅是一种药品，具有镇静催眠活性，也是一种麻醉品，吸食后可呈现醉酒状态，严重还可能致死。因此，依托咪酯危害人体的情况引起了公 安部门的重视，公 安部门希望赛默飞能够给出一个现场快速筛查的方法。

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随着依托咪酯的“功效”被广泛认知以及合成大 麻素被整列列管以后，不法分子开始往烟油中添加依托咪酯这种非列管的药品从而来替代原先经常添加但已被整列列管的合成大 麻素，以期逃脱法律的制裁。针对这样的特殊情况，赛默飞迅速响应，快速开发出烟油中依托咪酯的检测方法，助力一线民警的快速缉查。

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开发这个检测方法的赛默飞高级应用工程师余工说：“看到这个新闻一出来，我特别激动，国家看到了这个药物的危害，而我们努力了两年的方向是对的。从两年前广东市面上发现大量依托咪酯药片，我考虑直接用拉曼光谱检测，给拉曼光谱仪和傅里叶红外光谱仪新建数据库，再到一年多前不法分子往烟油中添加依托咪酯来取代合成大 麻素以逃脱制裁，我们基于表面增强拉曼光谱技术（SERS）研发了烟油、烟叶、花瓣中依托咪酯的检测方法。希望我们的解决方案能够帮助到更多的一线民警，为禁毒事业贡献一己之力。”

图3 烟油中依托咪酯的检测报告