ZL新型肺炎，是选择有创通气还是无创通气呢？

  在ZL新型肺炎的方案上，对于患者的呼吸支持：无创机械通气2小时，病情无改善，或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽，或血流动力学不稳定，应及时过渡到有创机械通气。有创机械通气采取小潮气量“肺保护性通气策略”，降低呼吸机相关肺损伤。那么，有创机械通气和无创机械通气http://www.pl999.com/list.php?anclss=8有什么区别呢？

  有创和无创，主要在于呼吸机与患者的连接方式的不同。凡需要通过气管插管或气管切开建立有创人工气道进行机械通气的方式称为有创机械通气:而通过鼻、面罩、接口器等相对无创方式与呼吸机连接或无需建立人工气道的通气方式统称为无创通气。
  无创呼吸机的主要应用范围有：1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；2、用于尚不必施行有创通气的急、慢性呼吸衰竭的ZL，以减少或避免有创通气的应用，如肺部感染、支气管哮喘等引起的急性呼吸衰竭以及 COPD患者的慢性呼吸衰竭的急性发作；3、撤离有创机械通气过程中；4、肺水肿的ZL。
  对比有创呼吸机，无创呼吸机不必对患者进行气切，更容易被患者接受，但是无创通气只能施行辅助通气功能。不能完全代替自主呼吸，痰液引流不方便，胃肠胀气，在通气压力高的情况下难以保持密闭或引起面部损伤。所以我们正确认识无创和有创呼吸机的优缺点，在无创呼吸机已经不适用的情况下，如那些已失去或接近失去自主呼吸功能，明显神志障碍,气道分泌物多又引流不畅或肺顺应性过低需要很高通气压力的患者应不失时机地建立通畅、密闭的人工气道进行有创通气ZL。