你会操作骨科手术C臂机吗

　　C臂机能够在手术过程中提供实时影像，医生可以通过观察设备上的显示屏来进行手术，因此C臂机又被称为骨科医生的另一双眼睛。作为C臂机的操作人员，应该对设备的操作流程了如指掌。下面分享骨科手术C臂机的一般操作流程，分为操作前准备、操作过程与操作后处理三个阶段。

　　一、骨科手术C臂机操作前准备

　　1.环境检查

　　确保操作房间清洁、干燥，无过多灰尘和杂物。因为灰尘等异物可能会影响设备的散热和电气性能，也可能在影像中产生伪影。

　　检查房间的电源供应是否稳定，C臂机通常需要可靠的三相交流电源，电压波动范围一般应在设备规定的范围内。

　　空间布局要合理，保证C臂机能够方便地移动到手术台或检查床周围合适的位置，并且周围没有障碍物阻碍其旋转和移动。

　　2.设备检查

　　外观检查：查看骨科手术C臂机的外壳是否有损坏，包括显示器、操作面板、机械臂等部位。例如，检查是否有裂缝、凹陷等情况，若有损坏可能会影响设备的正常使用和安全性。

　　3.连接检查：确认电源线、信号线等各种连接线路是否牢固。松动的连接可能导致设备工作异常，如影像传输中断或者出现干扰条纹。

　　开机预热：开启设备电源，让C臂机进行预热。不同型号的设备预热时间可能不同，一般在数分钟。预热可以使设备的X线管等关键部件达到稳定的工作状态，以保证影像质量。

　　4.患者准备

　　向患者解释操作过程，获得患者的配合。这可以减轻患者的紧张情绪，避免患者在操作过程中突然移动而影响影像拍摄。

　　根据检查或手术的部位，帮助患者摆好合适的体位。例如，在进行骨科下肢手术时，可能需要将患者的腿部固定在合适的角度，以方便准确地拍摄到需要观察的骨骼结构。

　　确保患者身体周围没有金属物品，如首饰等。金属物品会在X线影像中产生强烈的伪影，干扰对目标组织的观察。

　　二、骨科手术C臂机操作过程

　　1.设备定位

　　将C臂机移动到靠近患者检查或手术部位的位置。操作时要注意轻柔推动设备，避免碰撞，尤其是避免碰撞C形臂的探测器和球管。

　　根据需要观察的部位，调整C臂机的高度、角度和旋转方向。例如，在脊柱手术中，需要将C臂机调整到能够清晰显示椎体和椎间隙的角度，通常是从侧方或者斜侧方进行拍摄。

　　2.参数设置

　　选择合适的X线剂量和曝光时间。对于体型较小的患者或者观察浅表组织时，可以使用较低的X线剂量和较短的曝光时间;而对于体型较大的患者或者需要观察深部组织时，可能需要适当增加剂量和时间。但要注意避免过度曝光对患者和医护人员造成辐射伤害。

　　设置合适的影像增强和分辨率参数。这些参数可以根据不同的检查目的进行调整，例如，在观察细微骨折时，需要较高的分辨率;而在观察较大范围的组织结构时，可以适当降低分辨率以获得更广阔的视野。

　　3.影像采集

　　操作人员和其他医护人员在防护铅衣等防护设备的保护下，远离射线发射方向。

　　按下曝光按钮进行影像采集。有些骨科手术C臂机可能支持连续曝光或者脉冲曝光模式，可以根据实际情况选择。例如，在观察动态的手术过程，如骨折复位过程时，可能需要使用连续曝光模式。

　　观察采集到的影像质量，如果影像不清晰或者没有显示出需要观察的关键结构，可以适当调整设备位置或者参数后再次采集。

　　使用普爱品牌的C形臂时，由于其使用了高品质的一体化球管和高频脉冲发生器，可以调频率实现低剂量下高品质图像，即使肥胖组织亦能拍出清晰通透的图像。

　　三、骨科手术C臂机操作后处理

　　1.设备清理和归位

　　操作完成后，关闭C臂机的电源。

　　清理设备表面，使用干净的软布擦拭设备，去除表面的灰尘和污渍。

　　将C臂移动回存放位置，并且锁定设备的移动部件，防止设备意外移动而损坏。

　　2.影像存储和记录

　　将采集到的影像资料按照医院的信息管理系统要求进行存储，标注好患者信息、检查日期、检查部位等关键信息。

　　记录骨科手术C臂机操作过程中的关键参数和发现，如X线剂量、曝光时间、观察到的病变情况等，这些记录对于后续的医疗评估和质量控制非常重要。