一次“不小心”后，HIV检测是“小题大做”吗？

“就一次，不会吧…” 

“没症状就没事吧？”

今天是世界艾滋病零歧视日，由联合国艾滋病规划署（UNAIDS）在2014年设立。截至2023年底，全球现存HIV感染或AIDS患者3990万例，我国则为129万^[1]，其中，性传播比例高达98.5%。而根据UNAIDS相关数据，全球男男性行为者(MSM)的HIV感染率为7.6%，远高于普通成年人的0.7%^[2]。 

由于艾滋病潜伏期普遍较长，人体感染HIV后需经过0.5～20年，平均7～10年的时间才能发展到艾滋病期，这个阶段，一些感染者基本无症状，而一些出现症状的患者以为是普通感冒或其他疾病所致，未引起足够重视，故很多感染者往往确诊时已经进入HIV感染的最后阶段，错过最佳治疗时机，免疫力很差，易感染其他病原或罹患恶性肿瘤。

国内外多个权威指南及专家共识^[1，3]指出，检测是艾滋病防治工作的重要基石，要扩大检测。核酸检测因为窗口期短，检测灵敏，病毒载量可指导艾滋的抗病毒治疗，因此，成为艾滋防治的重要手段。《全国艾滋病检测技术规范（2025年修订版）》就明确要求，HIV抗体确证试验不确定时，必须进行核酸检测。